Take off and Landing

這個開飛機的遊戲 ~~~ 好玩

http://www.i-gamer.net/play/10742.html

還蠻逼真的說
 

landing 記得放下landing GEAR
 

takr off 還有明月相伴
 

 

關於Aortic Dissection以fever來呈現

發燒起於無法確認的原因

若合併左側pleural effusion須注意aortic dissection發生的可能

 

西元1987 年最早一篇描述主動脈剝離以fever來呈現發表於法文雜誌 Presse Med 1987 ;16(1):31-2. Aortic dissection disclosed by unexplained prolonged fever. 在無痛(painless)的主動脈剝離, 佔了 6.4 % , year 2004 from 梅約診所雜誌 Mayo Clin Proc. 2004 ;79(10):1252-7. 

2007 年 日本 Shimada 研究發表 在Circulation Journal: aortic dissection的 fever 天數和 false lumen有關;false lumen thrombus 存在範圍有關 越大燒越久(days); mean 15.9天. 引發因子包括(1) thrombi, (2) destroyed tissue, and (3) cytokines, free radicals, oxygen radicals,  發燒比較久的 其FDP也較高. 2007年Shimada認為栓塞和破壞的組織trigger aortic dissection patients fever.  

2010年 Rev Esp Cardiol. 2010 May;63(5):602-6. 西班牙學者 認為Fever due to inflammation in acute aortic dissection. 在 aortic dissection 有 26~ 30% 經歷 abdomen pain. Journal of Acute Disease (2014)10-13. 卻沒有明顯的胸痛胸悶症狀.